Содержание

Фоны для Фотошопа: темные

MyPhotoshop.ru Различные фоны для фотошопа: скачать бесплатно Фоны для Фотошопа: Темные

В данной публикации представлены различные темные фоны, которые вы можете скачать и использовать в программе Photoshop в дальнейшей работе.

Примечание: Некоторые фоны представлены в виде паттернов. О том, как их добавить в программу читайте в нашей статье: “Установка паттерна (узора) в Фотошопе”.

#1. Темные фоны с текстурой стали

5 Dark Stainless Steel Textures (by Natsum-i)

Количество фонов: 5 шт.
Формат файла фона: PNG

#2. Темные фоны с текстурой дерева

Tileable Dark Wood Patterns (Webtreats)

Количество фонов: 16 шт.
Формат файла фона: JPG, PAT

#3. Паттерны для создания фонов с темно-синими абстрактными узорами

Midnight Blue Patterns

Количество фонов: 6 шт.
Формат файла фона: JPG, PAT

#4.

Темные фоны с текстурой металлической сетки

8 Seamless Dark Metal Grid Patterns

Количество фонов: 8 шт.
Формат файла фона: JPG

#5. Нежные фоны в темных тонах

Soft Dark Patterns (by xara24)

Количество фонов: 18 шт.
Формат файла фона: PAT

#6. Фоны с темными текстурами

20 Dark Patterns (by ZERGEV)

Количество фонов: 20 шт.
Формат файла фона: JPG, PAT

#7. Паттерны с геометрическими узорами для создания темных фонов

30 Simple Patterns (by mslooten)

Количество фонов: 30 шт.
Формат файла фона: PAT

КУРСЫ:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ

Горячие клавиши в Photoshop

Фоны для Фотошопа: Лес

Фоны для Фотошопа: Черные

Как удалить фон с изображения в Photoshop

Как вырезать объект в Photoshop

Рамки для Фотошопа: Школьные

Урок создания анимации в Фотошопе

Изменяем размер изображения в Photoshop

Урок объединения слоев в Фотошопе

Улучшение качества фото в Фотошопе

Фоны для Фотошопа: Небо

Как рисовать прямые линии в Фотошопе

Замена цвета объекта/изображения в Photoshop на другой

Вставка фотографии в рамку в Photoshop

Наборы кистей для Фотошопа: Текстурные

Урок ретуши лица в Фотошопе для начинающих и не только

Инструмент “Заливка” в Фотошопе: как пользоваться

Двойная экспозиция в Фотошопе

Как создать документ формата А4 в Фотошопе

Замена фона на фотографии в Фотошопе

Уменьшение размера объекта в Фотошопе

Выделение слоя в Фотошопе: как сделать

Рамки для Фотошопа: С днем рождения

Градиент в Фотошопе: как сделать

Включение и настройка сетки в Photoshop

Создание афиши своим руками в Фотошопе

Фоны для Фотошопа: Рамки

Создание контура в Photoshop

Рисование треугольника в Фотошопе: 2 метода

Создание коллажей в Фотошопе: подробное руководство

Как создать слой в Photoshop

Кадрирование фото в Фотошопе

Заливка слоя в Фотошопе

Вставка изображения в Фотошоп: пошаговое руководство

Ретуширование фотографий с помощью частотного разложения в Фотошопе

Как нарисовать прямоугольник в Фотошопе

Вставка лица на фото-шаблон в Фотошопе

Изменение прозрачности слоя в Фотошопе

Отмена выделения в Фотошопе

Как сделать виньетирование фотографий в Photoshop

Наложение текстуры гранита на текст в Фотошопе

Отмена действий в Фотошопе

Adobe Photoshop, черный фон, фиолетовый, HD обои

Adobe Photoshop, черный фон, фиолетовый, HD обои

Выберите разрешение и загрузите эти обои

PC(720P, 1080P, 2K, 4K,8K):

  • 1366×768
  • 1920×1080
  • 1440×900
  • 1600×900
  • 1280×800
  • 1024×768
  • 1280×1024
  • 1536×864
  • 1680×1050
  • 1280×720
  • 1360×768
  • 360×640
  • 2560×1440
  • 2560×1080
  • 1920×1200
  • 1280×768
  • 1024×600
  • 800×600
  • 1364×768
  • 320×570
  • 3840×2160
  • 7680×4320

iMac:

iMac 21.
5″ LED-backlit 1080P:

1920×1080

iMac 21.5″ Retina 4K:

4096×2304

iMac 27″ Retina 5K:

5120×2880

MacBook:

MacBook Air 11.6″:

1366×768

MacBook Air 13″, MacBook Pro 15.4″:

1440×900

MacBook Pro 13.3″:

1280×800

MacBook Pro 15.4″ Retina:

2880×1800

MacBook Pro 16″:

3072×1920

MacBook Pro 17″:

1920×1200

MacBook Pro 13.3″ Retina, MacBook Air 13″ Retina, MacBook Air 13.3″(2020, M1):

2560×1600

Двойной монитор:

  • 2732×768
  • 3840×1080
  • 2880×900
  • 3200×900
  • 2560×800
  • 2048×768

Тройной монитор:

  • 4098×768
  • 5760×1080
  • 4320×900
  • 4800×900
  • 3840×800
  • 3072×768

Четырехместный монитор:

  • 2732×1536
  • 3840×2160
  • 2880×1800
  • 3200×1800
  • 2560×1600
  • 2048×1536

iPhone:

iPhone 2G, iPhone 3G, iPhone 3GS:

320×480

iPhone 4, iPhone 4s:

640×960

iPhone 5, iPhone 5s, iPhone 5c, iPhone SE:

640×1136

iPhone 6, iPhone 6s, iPhone 7, iPhone 8:

750×1334

iPhone 6 plus, iPhone 6s plus, iPhone 7 plus, iPhone 8 plus:

1242×2208

iPhone X, iPhone Xs, iPhone 11 Pro:

1125×2436

iPhone Xs Max, iPhone 11 Pro Max:

1242×2688

iPhone Xr, iPhone 11:

828×1792

iPhone 12 mini, iPhone 13 mini:

1080×2340

iPhone 12, iPhone 12 Pro, iPhone 13, iPhone 13 Pro, iPhone 14:

1170×2532

iPhone 12 Pro Max, iPhone 13 Pro Max, iPhone 14 Plus:

1284×2778

iPhone 14 Pro:

1179×2556

iPhone 14 Pro Max:

1290×2796

Android:

  • 720×1280
  • 1080×1920
  • 480×854
  • 480×800
  • 540×960
  • 600×1024
  • 800×1280
  • 1440×2560
  • 320×480
  • 1080×1812
  • 1080×1800
  • 720×1208
  • 375×667
  • 320×568
  • 1440×2960
  • 1080×2160

iPad:

iPad, iPad 2, iPad Mini:

768×1024, 1024×768

iPad 3, iPad 4, iPad Air, iPad Air 2, 2017 iPad, iPad Mini 2, iPad Mini 3, iPad Mini 4, 9.
7″ iPad Pro:

2048×1536, 1536×2048

10.5″ iPad Pro:

2224×1668, 1668×2224

11″ iPad Pro:

2388×1668, 1668×2388

12.9″ iPad Pro:

2732×2048, 2048×2732

10.9″ iPad Air:

2360×1640, 1640×2360

10.2″ iPad:

2160×1620, 1620×2160

8.3″ iPad mini:

2266×1488, 1488×2266

Surface & Android планшеты:

  • 2736×1824
  • 2048×1536
  • 1024×600
  • 1600×1200
  • 2160×1440
  • 1824×2736
  • 1536×2048
  • 600×1024
  • 1200×1600
  • 1440×2160

Ключевые слова обоев:

  • Adobe Photoshop
  • черный фон
  • фиолетовый

Лицензия:

Некоммерческое использование, DMCA Связаться с нами

Pxfuel

    org/ImageGallery»>
  • 1920x1080px Adobe Photoshop, резервное копирование, черный, Adobe Photoshop, резервное копирование, черный, 1920×1080, HD обои
  • 1920x1200px Adobe Photoshop, логотип Adobe Photoshop, компьютеры, 1920×1200, Adobe, Adobe Photoshop, HD обои
  • 3440x1440px черная гора обои, цифровое искусство, неон, горы, озеро, звезды, ретро-стиль, synthwave, steamwave, Retrowave, фиолетовый фон, фиолетовый, ночь, темный фон, низкополигональная, HD обои
  • 3840x2160px 2Pac, минимализм, цифровое искусство, фан-арт, музыка, вектор, Adobe Illustrator, Photoshop, HD обои
  • org/ImageObject»> 1680x1050px Adobe Photoshop, цифровое искусство, Four Seasons, пейзаж, радуга, HD обои
  • 1920x1053px Adobe Photoshop CS6, логотип Adobe Photoshop, художественный, типография, Adobe Photoshop, дизайн, CS6, HD обои
  • 1920x1080px Логотип Photoshop, Photoshop, значок, Adobe, CS5, HD обои
  • 2560x1440px Adobe, Photoshop, синий, клавиши, ярлыки, клавиатуры, синий фон, HD обои
  • 3840x2243px PUBG, шлем, пуля, видеоигры, компьютерные игры, фиолетовый, простой фон, черный фон, HD обои
  • 1920x1080px в одиночестве, звезды, фиолетовый фон, HD обои
  • org/ImageObject»> 1920x1080px Черно-фиолетовые городские здания, Ретроволновая печь, Фиолетовый, Фиолетовый фон, Розовый, Паровая волна, Абстракция, Звезды, Выборочная окраска, HD обои
  • 2308x1298px фиолетовый фон, фиолетовый, текстура, HD обои
  • 3840x2160px 4K, Темный фон, Градиент, Геометрический, Фигуры, Фиолетовый, Черный, Фиолетовый, HD обои
  • 1920x1200px Черный, текстура, фон, черный, текстура, фон, HD обои
  • 1920x1080px Сочетания клавиш Adobe Photoshop HD, Adobe, клавиатура, Mac, редактирование фотографий, Photoshop, сочетания клавиш, HD обои
  • 3840x2160px Маршал Мазерс, Эминем, хип-хоп, рэп, фан-арт, Remaster, Adobe Illustrator, Photoshop, цифровое искусство, HD обои
  • org/ImageObject»> 1920x1080px черный фон, разноцветный, фигуры, дым, бирюза, черный, фиолетовый, розовый, HD обои
  • 3840x2160px Майкл Майерс, Хэллоуин, ужасы, фан-арт, цифровое искусство, Photoshop, Adobe Illustrator, HD обои
  • 3840x2160px Мистер Робот, общественное мнение, вымышленный логотип, Adobe Illustrator, Photoshop, минимализм, цифровое искусство, HD обои
  • 1920x1080px Adobe Photoshop фиолетовый черный фон, HD обои
  • 2160x1080px фиолетовые и черные линии обои, произведения искусства, цифровое искусство, фиолетовый, аннотация, HD обои
  • 3840x2160px Печально известный Б. И.Г., рэп, фан-арт, ремастер, цифровое искусство, Photoshop, Adobe Illustrator, хип-хоп, HD обои
  • 1920x1200px Фиолетовый цветок, лепестки, макро фотография, черный фон, Фиолетовый, цветок, лепестки, макро, фотография, черный, фон, HD обои
  • 1920x1080px Обои с различными буквами, Adobe, After Effects, Adobe Creative, HD обои
  • 3840x2160px Майкл Майерс, Хэллоуин, ужасы, фан-арт, цифровое искусство, Adobe Illustrator, Photoshop, минимализм, нож, кровь, HD обои
  • 1920x1200px желтый подсолнух с черным фоном, цветы, желтые цветы, черный фон, цифровое искусство, желтый, минимализм, простой фон, растения, HD обои
  • org/ImageObject»> 3840x2160px силуэт горы, простой, простой фон, минимализм, черный фон, закат, горы, цифровое искусство, HD обои
  • 1920x1200px наслаждайтесь жизнью без текста на черном фоне, минимализм, мотивационный, фиолетовый фон, простой фон, текст, типография, HD обои
  • 3840x2160px Dead by Daylight, The Huntress, фан-арт, цифровое искусство, вектор, Adobe Illustrator, Photoshop, видеоигры, игровое искусство, рендер, HD обои
  • 1440x900px черный фон с наложением текста, карта, типография, красочные, мир, карта мира, Россия, облака слов, черный фон, цифровое искусство, простой фон, HD обои
  • 1920x1080px обои фиолетовый и черный куб, цифровые обои фиолетовый куб, вселенная, аннотация, куб, градиент, пространство, космическое искусство, цифровое искусство, геометрия, шестиугольник, фиолетовый, фиолетовый, простой, HD обои
  • org/ImageObject»> 1920x1080px Наанда, Adobe Photoshop, Логотипы, наанда, Adobe Photoshop, логотипы, 1920×1080, HD обои
  • 2560x1573px Черный Фон Кожа, Аэро, Черный, черный фон, минимализм, фактура, кожа, черная кожа, HD обои
  • 1920x1200px Adobe Photoshop, HD обои
  • 2560x1600px фиолетово-черная галактика, фон, небо, точка, свет, HD обои
  • 1920x1536px черный фон с наложением текста, цифровое искусство, текст, математика, формула, минимализм, черный фон, HD обои
  • 1920x1080px Windows 10, фиолетовый фон, фиолетовый, розовый, логотип, HD обои
  • org/ImageObject»> 1920x1200px таблица элементов, черная, периодическая таблица, Photoshop, Dreamweaver, Adobe Illustrator, красочная, типография, HD обои
  • 1680x1050px пейзаж радуги цифровое искусство Adobe Photoshop четыре сезона, HD обои
  • 1600x1200px Nike, логотип, фиолетовый, черный фон, Nike, логотип, фиолетовый, черный фон, HD обои
  • 2090x1175px листья, фиолетовый фон, Desktopography, Photoshop, матовая краска, Сеул, HD обои
  • 2560x1440px черный фон с наложением текста, типографика, цитата, простой фон, HD обои
  • 1920x1080px никогда не сдавайся текст, мотивация, черный фон, типография, HD обои
  • org/ImageObject»> 3840x2160px Геометрический, Фигуры, Темный фон, Черный, Фиолетовый, Фиолетовый, Градиент, HD, 4K, HD обои
  • 2560x1600px Черный, Текстура, Фон, Аннотация, черная иллюстрация, черный, текстура, фон, HD обои
  • 2560x1440px черный фон с наложением текста, минимализм, черный, типографика, простой фон, HD обои
  • 2560x1573px Черный фон Вуд, Аэро, Черный, черный фон, минимализм, дерево, черное дерево, текстура, HD обои
  • 2560x1440px цифровое искусство, иллюстрация, Adobe Illustrator, Photoshop, Патрик Сеймур, мода, HD обои
  • 6784x3816px цитата, фиолетовый фон, фиолетовое небо, паровая волна, золотая эстетика, любовь, HD обои
  • org/ImageObject»> 1920x1080px черный, черная пантера, фиолетовый, низкополигональная, цифровое искусство, lowpoly, фиолетовый, темнота, большая кошка, произведение искусства, графика, HD обои
  • 1366x768px черный, крутой, темный, ноутбук фон, HD обои
  • 1680x1050px борись только за себя текст на черном фоне, мотивационный, черный фон, типографика, HD обои
  • 2560x1440px Retrowave, фиолетовый, фиолетовый фон, розовый, пара, абстрактные, звезды, HD обои
  • 3840x2160px Dead by Daylight, Майкл Майерс, Хэллоуин, Photoshop, Adobe Illustrator, видеоигры, фан-арт, цифровое искусство, HD обои
  • org/ImageObject»> 3840x2160px цифровой, цифровое искусство, произведения искусства, иллюстрация, Pewdiepie, розовый, черный, темный, черный фон, темный фон, силуэт, круг, текст, Photoshop, фан-арт, неон, огни, неоновые огни, HD обои
  • 3500x3500px Апаше, череп, золото, черный, черный фон, скульптура, HD обои
  • 1920x1080px Windows 10, логотип, розовый, фиолетовый фон, фиолетовый, пара, HD обои
  • 3840x2160px Dead by Daylight, минимализм, траппер, видеоигры, игровое искусство, Photoshop, Adobe Illustrator, рендер, фан-арт, цифровое искусство, HD обои
  • 2560x1600px градиент, минимализм, фиолетовый фон, фиолетовый, простой фон, спокойствие, HD обои
  • org/ImageObject»> 2880x1800px простой фон, фиолетовый, градиент, HD обои
Похожий поиск:

Случай рецидивирующего геморрагического желтого тела с повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона, контролируемый эстроген/гестагенной терапией

На этой странице женщины в возрасте необычны. Мы сообщаем о случае рецидивирующего кровотечения из желтого тела и последующего перекрута яичника с выраженным повышением уровня ФСГ у женщины репродуктивного возраста при отсутствии функциональной гонадотропной аденомы (ФГА) или преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ). 22-летняя нерожавшая женщина с двусторонним геморрагическим желтым телом в анамнезе и последующим перекрутом яичника обратилась с острой болью в животе. Выполнена экстренная сальпингоофорэктомия справа, диагностирован перекрут правого яичника за счет геморрагического желтого тела. Лабораторные анализы выявили заметно повышенный уровень ФСГ (77,6 мМЕ/мл). Было заподозрено ФГА, но признаков опухоли выявлено не было. Левый яичник снова увеличился через месяц наблюдения. Начата эстроген/гестагенная терапия (ЭГТ), которая уменьшила увеличенный яичник до нормального размера. Два года спустя ее гипофизарный гормональный статус был детально оценен. Помимо заметно повышенного уровня ФСГ, слегка повышенного ЛГ (31,2 мМЕ/мл), нормального уровня общего ингибина В (35,3 мкг/мл), аномально низкого уровня антимюллерова гормона (АМГ) (<0,03 нг/мл) и плохой реакции ФСГ на гонадотропин. Тест на стимуляцию рилизинг-гормона. При отсутствии АФГ мы делаем вывод, что могут существовать определенные нарушения ингибирующих факторов для функции ФСГ, включая ингибин и АМГ, которые могут быть связаны с симптомами пациента. ЭГТ очень эффективно подавляла гиперактивность яичников.

1. Введение

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин репродуктивного возраста нетипичен. Известно, что основными причинами этого состояния являются функциональная гонадотропная аденома (ФГА) и преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ). У пациенток с ФГА иногда развивается синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) [1]. Однако не было сообщений об увеличенных яичниках с повышенным уровнем ФСГ при отсутствии АФГ у женщин репродуктивного возраста.

Здесь мы сообщаем о случае рецидивирующего увеличения яичников с последующим перекрутом яичника из-за геморрагического желтого тела у нерожавшей женщины репродуктивного возраста. Лабораторные исследования выявили заметно повышенный уровень ФСГ, но ФГА не выявлено. Насколько нам известно, это первый случай рецидива геморрагического желтого тела у нерожавшей женщины репродуктивного возраста без FGA.

2. Презентация дела
2.1. Рецидив увеличения и перекрута яичников из-за геморрагического желтого тела

22-летняя нерожавшая женщина поступила с острой болью в животе. Ее вес и рост составляли 53 кг и 150 см. Менструации начались в 10 лет и были регулярными. В анамнезе у нее было двустороннее увеличение яичников и перекрут левого яичника 3 года назад, по поводу чего ей была выполнена лапароскопическая деторсия яичников и двусторонняя цистэктомия. Патологоанатомическое исследование зафиксировало двустороннее геморрагическое желтое тело. При поступлении УЗИ и магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза выявили увеличенный правый яичник с множественными кистами (до 7 см в диаметре). Возникло подозрение на перекрут яичника (рис. 1(а)). Выполнена экстренная лапаротомия, которая выявила увеличенный правый яичник темно-красного цвета, искривленный на 540°. Была выполнена деторсия правого яичника, но было установлено, что он слишком некротичен, чтобы его можно было сохранить. В связи с этим выполнена правосторонняя сальпингоофорэктомия. Геморрагическое желтое тело было патологически подтверждено (рис. 1(б)).

2.2. Начало терапии эстрогенами/гестагенами (ЭГТ)

Менструации у пациентки возобновились в течение 1 месяца после операции. Через один месяц левый яичник снова увеличился (  см, рис. 1(с)). Анализ крови в день цикла (CD) 9 выявил заметно повышенный уровень ФСГ 77,6 мМЕ/мл и слегка повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) 54,7 мМЕ/мл. Уровень эстрадиола составил 78,3 пг/мл (таблица 1). Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не был заподозрен, поскольку менструации были регулярными, а ЛГ не был доминирующим. Кроме того, поликистоз яичников, наблюдаемый у этой пациентки, не был похож на поликистозные яичники, обычно наблюдаемые при СПКЯ. Подозревали ФГА, но МРТ гипофиза (1,5Т) не показала признаков опухоли. Чтобы контролировать увеличение яичников, мы начали пациентку с ЭГТ, которая состояла из 0,625 мг конъюгированных эстрогенов в день в течение 10 дней, а затем 0,625 мг конъюгированных эстрогенов и 2 мг хлормадинона ацетата в течение следующих 10 дней. После нескольких циклов ЭГТ увеличенный яичник уменьшился с   см (рис. 1 (г)) до нормального размера (через пять месяцев после начала ЭГТ,   см, рис. 1 (д)). Ее уровень эстрогена увеличился до 139.0,4 пг/мл через три месяца после начала ЭГТ. ЭГТ продолжалась более двух лет без каких-либо значительных побочных эффектов. Наблюдались регулярные кровотечения отмены, и размер яичника был практически стабильным (рис. 1(f),   см).

2.3. Подробные гипофизарные гормональные стресс-тесты

После того, как ЭГТ продолжалась в течение двух с половиной лет, пациентка потребовала дальнейшего исследования ее состояния для оценки ее фертильности. Мы сделали вывод, что у нее могут быть нарушения в системе гормональной регуляции, и планировали более детально проверить ее гипофизарный гормональный статус в отсутствие ЭГТ. Уровень ФСГ все еще был повышен до 82,6 пг/мл, а уровень эстрадиола составлял 82,6 пг/мл непосредственно перед прекращением ЭГТ. Кровотечение отмены началось на пятые сутки после прекращения ЭГТ. Во время этого менструального цикла проводились тесты на стимуляцию гормонов гипофиза, поскольку прекращение ЭГТ могло привести к рецидиву увеличения яичников. Тест на стимуляцию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) на CD4 выявил повышенный уровень ФСГ 89.0,4 мМЕ/мл с плохим ответом на стимуляцию ГнРГ (максимум 107,9 мМЕ/мл) и слегка повышенным уровнем ЛГ 43,4 мМЕ/мл (рис. 2(а)). Подробности теста стимуляции ГнРГ описаны в дополнительном тексте. Никаких аномальных результатов не наблюдалось в тесте стимуляции кортикотропин-высвобождающим гормоном (рис. 2(b)), тесте тиреотропного гормона (рис. 2(c) и 2(d)) и тесте стимуляции пептидом-2, высвобождающим гормон роста (рис. 2(b)). Рисунок 2(е)). Были проведены МРТ гипофиза с контрастным усилением (3T) и позитронно-эмиссионная томография с 18 F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ-ПЭТ), но признаков аденомы гипофиза или эктопической опухоли выявлено не было (рис. 3(а) и 3(б)).

Затем мы исследовали уровни ингибина и антимюллерова гормона (АМГ), поскольку они тесно связаны с действием ФСГ. Методы оценки уровня ингибина описаны в дополнительном тексте. Общий уровень ингибина составил 156,8 пг/мл, а уровень ингибина В — 35,3 пг/мл (таблица 1). С другой стороны, уровень АМГ был удивительно низким и составлял <0,03 нг/мл (таблица 1). Хотя левый яичник немного увеличился в период без лечения (CD3: 3,0 см, рис. 3(c); CD9: 4,8 см, рис. 3(d)), он уменьшился до нормального размера после возобновления лечения.

3. Обсуждение

Мы задокументировали редкий случай рецидивирующего увеличения яичников с последующим перекрутом яичника из-за геморрагического желтого тела. ЭГТ была эффективной в предотвращении дальнейшего увеличения яичников у этой пациентки. Интересно, что в некоторых случаях FGA с OHSS сообщалось о полезности гормональной терапии [2, 3]. Утверждалось, что экзогенный эстроген мог оказывать отрицательную обратную связь на секрецию ФСГ и, следовательно, предотвращать гиперстимуляцию яичников. Однако в нашем случае секреция ФСГ оставалась повышенной во время ЭГТ. Мы предполагаем, что EGT может подавлять пульсирующую секрецию GnRH, что приводит к ингибированию стимуляции яичников. Другая возможность заключается в том, что доза экзогенного эстрогена могла быть достаточной для уменьшения размера яичника, но недостаточной для значительного подавления секреции ФСГ и уровня сыворотки. Хотя основная этиология остается неясной, ЭГТ можно рассматривать как вариант лечения для контроля стимуляции яичников у пациенток с FGA или HL, у которых есть симптомы, сходные с нашей пациенткой.

Несмотря на детальную гормональную оценку, мы не смогли выяснить точную патофизиологию этого состояния. Однако мы можем предположить определенные возможности, основываясь на наших результатах.

Во-первых, этот случай характеризовался заметно повышенным уровнем ФСГ. У женщин репродуктивного возраста POF или FGA могут быть основной причиной этого состояния [1]. Мы считаем, что ПНЯ у этой пациентки маловероятна, хотя у нее был низкий уровень АМГ и повышенный уровень ФСГ. Во-первых, уровень ингибина В в сыворотке обычно снижается в ранний переходный период менопаузы, а его уровень низок после менопаузы, но ее уровень ингибина В не снизился [4, 5]. Во-вторых, хотя ФСГ удерживался на чрезвычайно высоком уровне более двух лет, секреция эстрадиола все еще сохранялась, даже когда ЭГТ не вводили. Более того, через два года увеличение яичников повторилось, когда ЭГТ была прекращена. Поэтому мы заподозрили наличие FGA. Однако ни МРТ, ни ФДГ-ПЭТ не выявили признаков опухоли. Поскольку небольшие опухоли гипофиза не всегда выявляются на МРТ [6], были проведены гормональные исследования. В то время как секреция ФСГ была значительно повышена, а секреция ЛГ — слегка повышена, уровни пролактина и эстрогена были в пределах нормы. Мы рассмотрели некоторые отчеты о случаях FGA (дополнительный текст, дополнительный рисунок S1, дополнительный рисунок S2, дополнительная таблица S1), и наши результаты контрастировали с зарегистрированными случаями FGA, которые характеризовались слегка повышенным уровнем ФСГ, снижением ЛГ и повышенным пролактином. и секреция эстрогенов (таблица 1). Более того, результаты тестов на стимуляцию ГнРГ не были сопоставимы с аналогичными результатами у женщин с ФГА (дополнительная таблица S2). Патологическое исследование показало, что яичники были увеличены с геморрагическими желтыми телами, так называемой гиперреакцией желтого тела (HL). С другой стороны, пациентки с FGA с увеличенными яичниками обычно имеют сопутствующий асцит, состояние, сходное с OHSS [1]. Все эти данные свидетельствуют о том, что этиология гормонального дисбаланса у нашей пациентки отличается от таковой у больных с ФГА.

Помимо заметно повышенных уровней ФСГ, уровень ингибина также является уникальной характеристикой. Ингибин играет важную роль в негативной регуляции секреции ФСГ. В некоторых случаях ФГА уровни ингибина повышены (таблица 1), что, вероятно, вызвано повышенным уровнем ФСГ. С другой стороны, уровни общего ингибина и ингибина В в нашем случае оставались относительно низкими. Это может указывать на то, что отрицательная обратная связь по ингибину, возможно, функционировала неэффективно. Мы подозреваем, что в нашем случае могут иметь место определенные нарушения функции ингибина, приводящие к аномальной секреции ФСГ. Дальнейший анализ структуры белка и мутации ингибина может помочь нам выяснить точную патофизиологию. Кроме того, могут существовать определенные нарушения, связанные с механизмами обратной связи с гипоталамусом. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить подробные механизмы в нашем случае.

Хотя уровень ингибина В оставался в пределах нормы, уровень АМГ был аномально низким. АМГ и ингибин B известны как биомаркеры для оценки овариального резерва [7]. Этот противоречивый результат предполагает, что это состояние может быть осложнено дефицитом АМГ. Дефицит АМГ может вызывать генитальные аномалии у генетических мужчин 46XY, в то время как он считается клинически незначимым у генетических женщин 46XX [8]. Однако в мышиной модели секреция ФСГ нарушается, и при нокауте АМГ рекрутируется больше фолликулов [9].]. Возможно, повышенная секреция ФСГ, вызванная дефицитом АМГ, могла преувеличить клиническое течение этого пациента.

Хромосомные аномалии также являются потенциальными причинами состояния нашего пациента. Например, иногда известно, что синдром Тернера, особенно мозаицизм Тернера, вызывает повышенный уровень ФСГ, а при мозаицизме Тернера может наблюдаться гиперстимуляция фолликулов [10]. Хромосомный анализ может быть рассмотрен, если пациент согласен.

В заключение мы задокументировали редкий случай рецидивирующего геморрагического желтого тела с заметно повышенным уровнем ФСГ. ЭГТ эффективно подавляла гиперактивность яичников. Мы предполагаем, что в этом случае могут существовать определенные нарушения, связанные с ингибирующими факторами функции ФСГ, включая ингибин и АМГ. Очевидно, что причина ее состояния до конца не выяснена. Дальнейшие отчеты в этой области необходимы для решения точной патофизиологии.

Конфликт интересов

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией этой статьи.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить доктора медицинских наук Такахиро Ямада за полезные обсуждения.

Дополнительные материалы

Дополнительный текст: метод оценки уровня ингибина в сыворотке, метод проведения мини-обзора, дополнительные подписи к таблицам и дополнительные подписи к рисункам. Дополнительная таблица S1: Гормональные значения в зарегистрированных случаях в мини-обзоре. Дополнительная таблица S2: результаты теста на стимуляцию гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) в данном случае и мини-обзор. Дополнительный рисунок S1: изображения МРТ гипофиза, окрашивания гематоксилином и эозином резецированного яичника, МРТ таза и ФДГ-ПЭТ. Дополнительный рисунок S2: схема метода проведения мини-обзора. (дополнительные материалы)

Ссылки
  1. G. Ntali, C. Capatina, A. Grossman и N. Karavitaki, «Functioning gonadotroph adenomas», The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , vol. 99, нет. 12, стр. 4423–4433, 2014.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  2. Э. Мор, И. А. Роди, А. Байрак, Р. Дж. Полсон и Р. З. Сокол, «Диагностика гонадотропных аденом гипофиза у женщин репродуктивного возраста», Фертильность и бесплодие , vol. 84, нет. 3, стр. 757.e1–757.e6, 2005.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  3. M. J. Valimaki, A. Tiitinen, H. Alfthan et al., «Гиперстимуляция яичников, вызванная гонадотрофной аденомой, секретирующей фолликулостимулирующий гормон у 28-летней женщины», The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , том. 84, нет. 11, стр. 4204–4208, 1999.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Академия Google

  4. H. G. Burger, «Эндокринология менопаузы», The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology , vol. 69, нет. 1–6, стр. 31–35, 1999.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  5. A. Tsigkou, D. Marrelli, FM Reis et al., «Общий ингибин является потенциальным сывороточным маркером эпителиального рака яичников», The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , vol. 92, нет. 7, стр. 2526–2531, 2007.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  6. Г. Витале, от имени ABC Group, Ф. Тортора и др., «Магнитно-резонансная томография гипофиза при болезни Кушинга», Endocrine , vol. 55, нет. 3, стр. 691–696, 2017.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  7. С. З. Шахрохи, Ф. Казеруни и Ф. Гаффари, «Антимюллеровский гормон: генетические и экологические эффекты», Clinica Chimica Acta , том. 476, стр. 123–129, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  8. N. Josso, C. Belville, N. di Clemente и JY Picard, «AMH и дефекты рецепторов AMH при персистирующем синдроме мюллеровых протоков», Human Reproduction Update , vol. 11, нет. 4, стр. 351–356, 2005 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  9. A. L.L. Durlinger, P. Kramer, B. Karels et al., «Контроль рекрутирования примордиальных фолликулов с помощью антимюллерова гормона в яичниках мышей», Эндокринология , том. 140, нет. 12, стр. 5789–5796, 1999.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  10. С. А. Эль-Шаварби, Ф. Шариф, Г. Конвей, П. Серхал и М. Дэвис, «Криоконсервация ооцитов после контролируемой гиперстимуляции яичников при мозаичном синдроме Тернера: еще один вариант сохранения фертильности в специализированной клинике Великобритании, BJOG , том. 117, нет. 2, стр. 234–237, 2010.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Академия Google

Авторское право

Авторское право © 2020 Yoshihide Inayama et al. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф) – побочные эффекты, взаимодействие, применение, дозировка, предупреждения0059 у женщин

, которые не могут овулировать. Это лекарство неэффективно у женщин с первичной недостаточностью яичников (когда яичники не могут производить яйцеклетку).

Фолликулостимулирующий гормон также используется у мужчин для стимуляции выработки спермы. Это лекарство неэффективно у мужчин с первичной тестикулярной недостаточностью (когда яички не могут производить сперму).

Фолликулостимулирующий гормон часто используется вместе с другим препаратом, называемым хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Фолликулостимулирующий гормон также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по лекарствам.

использует

Для чего используется фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф)?

  • Индукция овуляции
  • Гипогонадизм — мужской
  • Стимуляция фолликулов

Предупреждения

Какую самую важную информацию я должен знать о фолликулостимулирующем гормоне (Гонал-Ф)?

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы убедиться, что у вас нет заболеваний, препятствующих безопасному использованию фолликулостимулирующего гормона.

Вы не должны использовать фолликулостимулирующий гормон, если у вас аллергия на него или если у вас есть:

  • невылеченное или неконтролируемое заболевание щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
  • сильное или патологическое вагинальное кровотечение, которое не было остановлено врачом;
  • киста яичника;
  • рак молочной железы, яичника, матки, яичка, гипоталамуса или гипофиза; или
  • , если у вас аллергия на бензиловый спирт, фоллитропин, сахарозу, неомицин, фосфат натрия или стрептомицин.

Не принимайте это лекарство, если вы уже беременны. Перед началом лечения вам может потребоваться отрицательный результат теста на беременность. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

  • необычное вагинальное кровотечение;
  • поликистоз яичников;
  • скручивание (перекрут) яичника;
  • инсульт или тромб;
  • астма; или
  • хирургия желудка.

Лечение бесплодия может увеличить ваши шансы на многоплодие (близнецов, тройняшек и т. д.). Беременность с высоким риском как для матери, так и для плода. Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу этого риска.

Вы не должны кормить грудью во время приема фолликулостимулирующего гормона.

Побочные эффекты

Каковы побочные эффекты фолликулостимулирующего гормона (Гонал-Ф)?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть признаков аллергической реакции: ульев; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

У некоторых женщин, принимающих это лекарство, развивается синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), потенциально опасное для жизни состояние. Прекратите использование этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы СГЯ во время или вскоре после применения фолликулостимулирующего гормона:

  • сильная боль в нижней части живота, тошнота, рвота, диарея;
  • вздутие живота, быстрое увеличение веса;
  • мало мочеиспускания или его отсутствие; или
  • проблемы с дыханием.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

  • сильная тазовая боль с одной стороны;
  • кашель с кровянистой слизью;
  • лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов;
  • припухлость или опухоль в яичках;
  • признаки острого респираторного дистресс-синдрома —лихорадка с одышкой или учащенным дыханием; или
  • признаки тромба —внезапное онемение или слабость, проблемы со зрением или речью, отек или покраснение руки или ноги.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • покраснение, отек или синяк в месте инъекции;
  • киста яичника;
  • головная боль, усталость;
  • боль или опухоль в груди;
  • заложенность носа, чихание, боль в пазухах;
  • прыщи; или
  • тошнота.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Беременность и кормление грудью

Могу ли я принимать фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф), если я беременна или кормлю грудью?

Противопоказано при беременности

На основании категорий беременности FDA

Не принимайте это лекарство, если вы уже беременны. Перед началом лечения вам может потребоваться отрицательный результат теста на беременность. Немедленно сообщите своему врачу, если вы забеременели.

Вы не должны кормить грудью во время приема фолликулостимулирующего гормона.

Взаимодействия

Каких лекарств и продуктов питания следует избегать при приеме фолликулостимулирующего гормона (Гонал-Ф)?

Следуйте указаниям своего врача относительно любых ограничений на еду, напитки или активность.

Рекомендации и советы по дозировке

Как принимать фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф)?

Применяйте фолликулостимулирующий гормон (Гонал-Ф) точно так, как указано на этикетке или по назначению врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Что делать, если я пропустил прием фолликулостимулирующего гормона (Гонал-Ф)?

Обратитесь к врачу за инструкциями, если вы пропустите дозу.

Признаки передозировки

Что произойдет в случае передозировки фолликулостимулирующего гормона (Гонал-Ф)?

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще могла быть передозировка: Фолликулостимулирующего гормона (Гонал-Ф), позвоните своему врачу или в токсикологический центр по телефону

(800) 222-1222

Если кто-то потерял сознание или не дышит после приема Фолликул Стимулирующий гормон (Гонал-Ф), звоните 911

911

Найти другое лекарство

Поиск рецептурных и безрецептурных лекарств и добавок

Медицинский отказ от ответственности

Лекарства от А до Я предоставляет информацию о лекарствах от Everyday Health и наших партнеров, а также рейтинги наших участников, все в одном место.

Автор записи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *